说到减少胎儿，许多母亲很难选择，不愿意失去任何胚胎，但我们必须意识到，双胞胎不一定是上帝的小天使，而是试管受精治疗的并发症。

减胎很难！这种困难不是技术上的困难，而是心理上的。

减胎对传统观念的冲突是巨大的，也是对人类伦理的挑战。

（1）对于体外试管受精技术创造的新生活，医生付出了全心全意的努力，病人付出了巨大的代价，然后医生自己扼杀了其中一个生命，这是一种难以接受的心理冲突;

（2）减胎技术仍不完善，存在一定的**风险，另一个胎儿在发育的重要阶段受到无缘无故的干扰;

（3）对于选择保留哪个胎儿是一个赌注，我不知道哪个胎儿在怀孕早期被杀死，哪个更好;

（4）选择胎儿的不确定性使医生和病人在减少胎儿时非常纠结，害怕选择错误的胚胎，错误地留下有缺陷的后代;减少胎儿晚，技术风险更大，**率增加，杀死胚胎更多“残忍”。

由于减少胎儿是一种无助的补救行为，我们应该充分认识到减少胎儿的风险，这种风险可以通过单胚胎移植技术来避免。试管受精治疗的成功标准是：单胎、足月、健康、母亲舒适、安全。

为什么医生要你减胎？

产科医生和新生儿科医生经常指责生殖专家通过体外受精技术导致如此多的双胞胎和多胎妊娠，给母亲和孩子带来如此大的风险。

多胎妊娠孕妇在妊娠和分娩期间经常出现各种并发症，威胁母婴安全：如晚期**、妊娠高血压、贫血、羊水过多、胎盘早剥、前置胎盘、产后出血等，对儿童早产、低体重儿、双胞胎死亡、胎儿畸形等风险，一直属于高危妊娠、分娩、新生儿围产期。

什么时候减胎？

减胎是通过超声介入终止双胎和多胎中多余的胚胎，使剩余的胚胎继续发育。在生殖中心，如果没有熟练的减胎技术，就不允许常规执业。过去，各中心的减胎主要是3~4胎，现在很多夫妇在怀孕双胎后也会申请减去一胎，以保护单胎的生长。

目前临床分为早期减胎（妊娠周为12周）、中期减胎（妊娠12~25周）和晚期减胎（妊娠25周）。一般认为，一旦确诊多胎妊娠，应尽快进行**减胎。

由于早期胎儿减少，妊娠囊很小，结果很好。但有些人认为等到怀孕8周左右更安全，由于自然胎儿减少的可能性，有些患者可能不需要进行胎儿减少。怀孕8周的缺点是随机选择胎儿减少，保留的胎儿不能保证是最好的。

由于一些多胎妊娠妇女没有定期产前检查和随访，错过了早孕减胎的最佳时机，或在怀孕7~8周时**感染，**出血不适合**减胎，或在双胎妊娠中期发现一胎发育畸形，可考虑腹部穿刺减胎。