应根据自然流产的不同类型进行相应处理,主要包括先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产以及流产合并感染。
1.先兆流产:适当休息,禁性生活。黄体功能不全者可肌内注射黄体酮20mg或口服孕激素制剂;甲状腺功能减退者可口服小剂量甲状腺片。
2.难免流产:一旦确诊应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行清宫术,对妊娠物应仔细检查,并送病理检查;如有条件可行绒毛染色体核型分析,明确流产的原因有帮助。
3.不全流产:一经确诊,应尽快行刮宫术或钳刮术,清除宫腔内残留组织。阴道大量流血伴休克者,应同时输血输液,并给予抗生素预防感染。
4.完全流产:流产症状消失,超声检查证实宫腔内无残留妊娠物,若无感染征象,无需特殊处理。
5.流产合并感染:控制感染的同时尽快清除宫内残留物。若阴道流血不多,先选用广谱抗生素,待感染控制后再行刮宫。
建议患者及时到医院相关科室就诊,在专业医生指导下,完善相关检查,以此明确疾病诊断,接受规范化的治疗。